احذر طقطقة الرقبة !!

[أمونة المزيونة]

[align=center]''طقطقة'' الرقبة.. تزيد من خطر الجلطة الدماغية


إذا شعرت بألم في الرقبة فان عليك التفكير مرتين قبل أن تقوم بطقطقتها
لان العلاج عن طريق حركة الحبل الشوكي كما يسميها أخصائيو العلاج الطبيعي
تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية .

ويمكن أن يكون الخطر بشكل عام ضئيل جدا ولكن الصلة بين الجلطة الدماغية
وطقطقة الرقبة آمر حقيقي وذلك حسبما يقول أخصائي الأعصاب ويد سميث الذي
يعمل مديرا لوحدة الأعصاب والأوعية الدموية في جامعة كاليفورنيا بمدينة
سان فرانسيسكو .

قال سميث " يعتقد بعض أطباء الأعصاب أن أخصائيي العلاج الطبيعي يتسببون
في الكثير من الجلطات الدماغية بشكل خطرا ضئيلا جدا. أنا لا اعتقد أن
الأمر بهذه الضآلة التي لا تدعم الحاجة لإخبار المريض، أن العواقب التي
تنجم عن الجلطة الدماغية قد تكون وخيمة ولذا ينبغي على الناس أن يكونوا
مدركين لحقيقة أن ثني الحبل الشوكي يزيد من خطر الإصابة بالجلطة
الدماغية وإن على أي شخص يقوم بمثل هذا الإجراء أن يخبر مرضاه ذلك الخطر
".

إن من أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالجلطة الدماغية قبل سن ال 45 شيء
يسمى تمزق إحدى شرياني الرقبة اللذين يرتبطان بالدماغ. فإذا تمزق إحدى
هذين الشريانين، يتعرض الغشاء المبطن لهما إلى نزيف يؤدي بدوره إلى
جلطة دموية تستطيع الدخول بسهولة إلى الدماغ محدثة جلطة مميتة.

وفي دراسات سابقة أجريت في كندا جرت مقارنة بين السجلات الخاصة بالجلطات
الدماغية والسجلات الطبية الأخرى وتبين من هذه المقارنة أن الجلطات بين
الشباب كانت على صلة وثيقة بزيارات قاموا بها إلى عيادات الطب
الطبيعي . وبدوره يتطلع سميث إلى مزيد من الدلائل حول العلاقة بين الحالين
.

بحث فريق في حالات عدد من المرضى تحت الستين من العمر في الفترة بين
عامي 1995 – 2000 وقام الفريق بزيارة مركزين طبيين كبيرين للاطلاع على
حالات تمزق في الرقبة لدى بعض المرضى مما أدى إلى جلطات دماغية أو حالات
أخرى تشبه الجلطة الدماغية وتسمى نوبات من الاسكيمية المؤقتة .(فقر الدم
الموضعي).

وجد الباحثون في المركزين 151 من هؤلاء المرضى كان 51 منهم مستبعدين
للاشتراك في الدراسة حيث تمت المقارنة بينهم وبين 100 آخرين في نفس
العمر كانت أسباب الجلطة الدماغية لديهم غير ناجمة عن تمزق شرياني وتعد
توجيه عدد من الأسئلة إلى المشتركين في الدراسة بما في ذلك ما إذا شعروا
بألم في الرأس أو الرقبة قبل 30 يوما من الإصابة وما إذا خضعوا لعلاج
طبيعي في الرقبة خلال الفترة.

قال سبعة مرضى من بين ال51 مريضا إنهم يتذكرون طقطقة رقابهم قبل
إصابتهم بالجلطة الدماغية .أما المجموعة الأخرى فقال 3 بالمائة منها فقط
انهم راجعوا أخصائيين للعلاج الطبيعي في الشهر الذي سبق إصابتهم.
وتعليقا على ذلك يعول سميث "إن أي شخص يشعر بأعراض الجلطة الدماغية،
عليه تخطي عيادات العلاج الطبيعي ومراجعة المستشفى فورا".

ومن أعراض الجلطة الدماغية:

-أن يصبح أحد جانبي الجسم ضعيفا، مصابا بالخدر او التنميل او مشلولا .
-الإصابة بفقد البصر وازدواجية أو ضبابية الرؤية .
- إيجاد صعوبة في الكلام أو فهم الأشياء.
- فقد التوازن أو الدوار.
- ألم شديد في الرأس ومفاجئ.

إن طقطقة الرقبة أسلوب يتبعه أخصائيو العلاج الطبيعي وهو أمر يقلق أطباء
الأعصاب ويهمهم. وغالبا ما يقوم الممارس بلوي الرقبة بسرعة عالية وهم
متدربون على ذلك وعلى دراسة تامة بتشريح الرقبة.

ويقول سميث إن آخرين من المارسين قد لا يكونون على إدراك تام بالأخطار
المحدقة بهذا الأسلوب من العلاج . ويشير إلى أن كثيرون من أخصائيي العلاج
الطبيعي تحولوا الان إلى أساليب أقل قوة لطقطقة الرقبة
منقول
مع محبتي : [grade="00008B FF6347 008000 4B0082"]أمونة المزيونة [/grade][/align]

[عاشقة الليل]

اول مرة ادري اخوي دائما يطقطق رقبته

معلومة مهمة جدا

يعطيك ألف عافية غاليتي

أرق تحية

عاشقة الليل

[قمر حنان]

مرحبااااا
احسنت امونه على المعلومه فهي مفيده جداااا
يعطيك الف عافيه موفقه ان شاء الله.....

اختك قمر

[قلب من دانتيل]

اختي العزيزة امونة يعطيك الف عافيه على هالمعلومات على الله يستفيدوا منها اللي عندنا بالبيت ..
اختك قلب من دانتيل ...

[شروفه]

تسلمي خيتوه

[فتى تاروت]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأخت أمونة الشكر الجزيل على هذا الموضوع الذي عزز من ابتعادي عن هذه الصفة التي لا أرى ما يدعو لها .. شخصياً لست من أنصار "الطقطقه" في أي منطقة من مناطق الجسد .. فما رأيكم بمن يجعل الآخرين يدوسون على ظهره أو يطقطق رقبته كل خمس دقائق فتصبح من الأشياء التي تميز شخصيته :خايف:

تحية طيبة

[حسين المغيزل]

السلام عليكم. الأخت أمونة المزيونة، زانك اللله بالحكمة والإيمان والولاية:
موضوعك جيّد . ولدي ملاحظات عليه بصفتي أخصائي علاج طبيعي. سأذكر هذه الملاحظات في منتدى اللقاءات أيضاً حين الإنتهاء منها.
تحياتي وإمنياتي للجميع بالصحة والعافية بإذن الله.

[زمــرد]

معلومات مفيدة
يعطيك ألف عافية عزيزتي

[عوامي]

وااااااااااااااو

الامر خطير لهذه الدرجة

ما دريت

واول مره اسمع..!!

وانا رايح طيق وطااق

مشكوره اختي على المعلوومات القيمه

ويعطيك ربي الف عافيه

تحياتي
عوامي

[أبو عباس]

أمونة المزيونة
يعطيك ربي العافيه
معلومات جديده وغير متوقعه

[أمونة المزيونة]

شكراً لكم جميعاً مروركم اللطيف ..

رعاكم الباري ...


مع محبتي : أمونة المزيونة

[حسين المغيزل]

السلام عليكم...
للأمانة العلمية أحببت أن أنقل لكم أصل الموضوع ثم الرد عليه (والمنشورين في جريدة الوطن) من وجهة نظر العلاج الطبيعي لأن في المقال تجنّي على أخصائيي العلاج الطبيعي.



الدكتور إبراهيم الصحاف : طقطقة الرقبة علم قائم بذاته يدرس في الكليات لمدة 7 سنوات
باحثون يتهمون العلاج الطبيعي بأنه سبب الجلطات الدماغية

الدمام:أجرى اللقاء جعفر البحراني

أوصى أطباء أعصاب وأوعية دموية بضرورة قيام أختصاصيي العلاج الطبيعي بإخبار مرضاهم بالعواقب والأخطار المتوقع حدوثها عن طريقة حركة الحبل الشوكي من خلال ثني رقبة المريض وطقطقتها، و يعتقد هؤلاء أن اختصاصيي العلاج الطبيعي يتسببون في الكثير من الجلطات الدماغية.
ويؤكد مدير وحدة الأعصاب والأوعية الدموية في جامعة كاليفورنيا اختصاصي الأعصاب (ويد سميث) أن أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالجلطة الدماغية قبل سن الـ45 هو تمزق أحد شرياني الرقبة اللذين يرتبطان بالدماغ، فإذا تمزق أحد هذين الشريانين يتعرض الغشاء المبطن لهما إلى نزيف يؤدي بدوره إلى جلطة دموية تستطيع الدخول بسهولة إلى الدماغ محدثة جلطة مميتة. ويرى سميث أن اختصاصيي العلاج الطبيعي غالبا ما يقومون بلوي رقبة المريض بسرعة عالية فيما البعض منهم قد لا يدركون الأخطار المحدقة من هذا الأسلوب في العلاج، مشيرا إلى أن بعض الحالات ينتج عنها تمزق في الرقبة لدى بعض المرضى تؤدي غالبا إلى جلطات دماغية أو حالات تشبه الجلطة الدماغية تسمى نوبات الأسكيمية المؤقتة (فقر الدم الموضعي).
ومن جانبه أكد اختصاصي الطب الشرقي والوخز بالإبر الصينية إبراهيم الصحاف أن للعلاج الطبيعي أسلوبه الخاص في علاج كافة الأمراض وليس فقط أمراض الأعصاب والعظام، وإن هناك طرقاً متعددة للعلاج مثل العلاج الكهربائي والعلاج الحركي والتدليك والمساج وغيره من الطرق.
وأشار الصحاف إلى أن أسلوب طقطقة الرقبة وثنيها بسرعة فائقة أو تحريك الحبل الشوكي هو علم قائم بذاته والممارس يدرسه في كليات متخصصة لمدة 5 إلى 7 سنوات ويسمى الكايروبراكتيك أي علم تحريك العضلات والمفاصل، وممارسوه يعادلون ويصنفون بأنهم أطباء في مجالاتهم ويعالجون كل أمراض الجسم من خلال أجهزة وأدوات خاصة إضافة إلى استخدام الحركة اليدوية التي تتميز بالسرعة والخفة في طقطقة المفاصل والعظام أو إرجاع الفقرات إلى مكانها الصحيح وهو تخصص معروف ومنتشر في الدول الأمريكية والأوربية بينما انتشاره قليل في بقية دول العالم.
وقال الصحاف إن حالات مصع الرقبة والانزلاقات الغضروفية وتقلصات وتمزقات العضلات والصداع وغيرها تعتبر من أهم ما يستدعي طقطقة الرقبة وثنيها.
وأضاف أن أخصائيي العلاج الطبيعي يختلفون عن الممارسين لهذا النوع من العلاج حيث يعتبر الممارس قد تخصص وتدرب على هذا النوع من العلاج ولديه معرفة تامة بتشريح الرقبة، في الوقت الذي لا يملك اختصاصي العلاج الطبيعي الكثير من المعلومات عنها.
وقال الصحاف إنه من الخطأ التعميم وتوجيه الاتهام إلى جميع اختصاصيي العلاج الطبيعي بأنهم المتسببون في أمراض ومشكلات طبية لبعض المرضى نظرا لوجود أخطاء طبية عند أي طاقم طبي أي كان تخصصه وطريقة علاجه.
خاصة وأنهم تلقوا تدريبات كافية في كيفية التعامل مع مرضاهم ويعملون تحت إشراف طبي وبالتالي فهم محل ثقة العاملين بالقطاع الطبي، حيث إن النظام والتصنيف العالمي لا يجيز لاختصاصي العلاج الطبيعي استقبال المرضى مباشرة، وإنما يتم تحويل المرضى عليهم من قبل الأطباء المختصين بالمستشفى، من أجل تحديد التشخيص والعلاج المناسب، ولذلك فما دام الممارس مرخصاً ولديه القدرة والكفاءة لعلاج المريض فلا يجب الخوف من احتمال أي مشاكل صحية.
و أوضح اختصاصي العلاج الطبيعي بمستشفى الدمام المركزي محمد باقر الموسى أن الشريان الفقاري يمر من خلال الفقرة العنقية الأولى والثانية والتي تعرف بفقرة أطلس والفقرة الأخرى المحورية، كما أن الشريان المار بالفقرة يحدث له التواء عند تحريك الرقبة بشكل سريع ومفاجئ من قبل بعض الممارسين غير المحترفين مما يؤدي إلى انسداد الشريان وبالتالي حدوث الجلطة الدماغية.
ولهذا فيجب ألا يقوم غير المعالجين المحترفين والمؤهلين طبيا وأكاديميا بعلاج العمود الفقري عند مستوى العنق نظرا لخطورة المنطقة المعالجة، كما أن العلاج يجب أن يكون بصورة متدرجة وبشروط وقواعد خاصة تصل في النهاية إلى طقطقة الرقبة.

[حسين المغيزل]

رداً على الصحاف
الخطأ الحقيقي أن تتحدث بما لا تعلم في العلاج الطبيعي
قرأنا في"الوطن" في العدد 1000 يوم الخميس 26 ربيع الآخر 1424 ما كتبه إبراهيم الصحاف تحت عنوان: ـ
طقطقة الرقبة علم قائم بذاته يدرس في الكليات لمدة 7 سنوات، باحثون يتهمون العلاج الطبيعي بأنه سبب الجلطات الدماغية.
والجمعية السعودية للعلاج الطبيعي ممثلة في مجلس الإدارة تقول:
إن الصحاف جانب الحقيقة في وصفه لمهنة العلاج الطبيعي من وجهة نظره الخاصة، واتهامه لاختصاصي العلاج الطبيعي بقلة المعرفة وسوء الأداء والتبعية.
ونقول: من هم هؤلاء الباحثون وفي أي مؤتمر أو ندوة أو منظمة تناولا هذا الموضوع؟
إن عبارة ثني الرقبة وطقطقتها عبارة غير دقيقة وغير علمية فالإنسان يثني رقبته في كل الاتجاهات ويطقطقها طبيعياً.
أما ما أكده الدكتور سميث في جامعة كاليفورنيا ( وبالمناسبة هناك جامعات في كاليفورنيا كثيرة أي منها تقصد) فإذا حدث تمزق لأحد هذين الشريانين فإنه لا تحدث جلطة واحدة بل أضرار كثيرة في أجزاء كبيرة داخلية وخارجية من الجسم؟ وعليه فإنه من البديهي أن من يعمل على الجهاز الحركي ووظائفه لا بد أن يحيط علماً بمقدار الأخطار والتبعات أثناء علاجه لهذه الأجزاء المهمة من الجسم.
وللمعلومية هناك اختبارات معينة تتبع قبل المباشرة في علاج قصور ما في حركة الرقبة أو أي اعتلالات عصبية أو طرفية أو عضلية محيطة بالرقبة للتأكد من أن المريض ليس لديه أية مشكلات في الدورة الدموية الدماغية وأن الجميع من الاختصاصيين بلا استثناء يعرفون ويتعاملون مع حالات كثيرة من إصابات الرقبة وما ينتج عنها من شلل رباعي وأحادي وغيره نتيجة الحوادث فهم أكثر الناس دراية بالأخطار الحركية وآثارها كذلك زملاؤهم في الكايروبراكتك. وهاتان الفئتان أكثر تقديراً لذلك من كثير من الممارسين.
ومن جهة أخرى نقول للصحاف إن العلاج الطبيعي لا يقتصر على العلاج الكهربائي والعلاج الحركي فحسب بل هناك كثير من الطرق العلاجية المستخدمة والتي يجهلها الكثير وهي قائمة على أسس علمية قوية. ثم إن التدليك علم مستقل بذاته ليس له علاقة بالعلاج الطبيعي ولا يمارسه اختصاصي العلاج الطبيعي.
أما الطعن في قلة خبرة اختصاصي العلاج الطبيعي فنقول: إن جميع اختصاصيي العلاج الطبيعي تلقوا تدريباً على جميع أنواع العلاج التي يحق لاختصاصي العلاج الطبيعي ممارستها تحت المظلة الأكاديمية لكلية العلوم الطبية التطبيقية قسم العلاج الطبيعي، وأيضاً تحت ما تقيمه الجمعية السعودية للعلاج الطبيعي والجهات المرخص لها من دورات علمية تحت إشراف طبي على أعلى المستويات، وأن هذه الدورات متقدمة ومعقدة وعلى سبيل المثال علم الإرجاع الفقاري. وهذه الدورات معروفة ومعلومة لدى جميع الاختصاصيين وكثير منهم يلتحقون بها وهذا ليس له علاقة بالثني ولا بالطقطقة! فهو علم يدرس القصور الوظيفي الحركي وآثاره المرضية والطرق المناسبة لإرجاع واستعادة ما يمكن استعادته من المدى الحركي والقدرة الوظيفية، وأن خريجي هذه الدورات أصحاب كفاءات عالية ومهارة تمكنهم من الأخذ في الاعتبار أموراً أكثر مما ذكره الزميل.
أما ما ذكر أن اختصاصي العلاج الطبيعي لا يملك المعرفة بتشريح الرقبة فنقول: إن هذا يدل على أن إبراهيم الصحاف لا يعرف بدقة ما العلاج الطبيعي حيث إن برنامج قسم العلاج الطبيعي في كليات العلوم الطبية التطبيقية يحتوي على مقررات تشريح تدرس من أساتذة في علم التشريح ويحملون شهادة الدكتوراه، وأن اختصاصي العلاج الطبيعي قد تلقى ما يحتاجه من الناحية التشريحية أكاديمياً لأداء وظيفته على أكمل وجه.
أما ما ذكره بأن اختصاصي العلاج الطبيعي يعمل تحت إشراف طبي وأن التصنيف العالمي لا يجيز لاختصاصي العلاج الطبيعي استقبال المرضى مباشرة وإنما يتم تحويل المرضى عليه من قبل الأطباء المختصين في المستشفى فنقول: إن الإشراف الطبي قائم على جميع التخصصات الطبية بما في ذلك الاستشاري، أما النظام العالمي فيجيز لاختصاصي العلاج الطبيعي استقبال حالات مرضية دون تحويل من قبل طبيب، وأن الجمعية السعودية للعلاج الطبيعي وبعد انضمامها لرابطة العلاج الطبيعي العالمية فإن نظام العلاج الطبيعي العالمي سينطبق عليها، هذا وقد طبق النظام في 34 ولاية في الولايات المتحدة الأمريكية كما أوضحت جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية.
وفي الختام نقول للصحاف إن الرجوع لمن يستطيعون الفصل في مثل هذه الدراسات ليس بالخطأ وإن الخطأ الحقيقي عندما يتحدث شخص فيما لا يعلم.
ونهيب بالإخوان من التخصصات القريبة والبعيدة من هذا التخصص وغيره توخي الحذر لأن تناول أي منها بنوع من الدونية والتشكيك سيقود إلى مساجلات تنتهي بفقدان الثقة، وتخلق الفرقة بين المهن الطبية المختلفة.
ونرى أنه عند تناول موضوعات بهذه الطريقة أن يعاد الرأي للجهات المعنية مثل الجمعيات العلمية وأهل الخبرة. وأن يطرح الموضوع لا على صيغة مقال ولكن حوار بين الطرفين أهل الشأن ليكون الموضوع فيه مجال للتوضيح لا للتجريح.
رئيس اللجنة الإعلامية والعلاقات العامة
في الجمعية السعودية للعلاج الطبيعي
غالب عبدالله الغامدي

[أمونة المزيونة]

هلا ...

تسلم اخي الكريم للإضافة القيمة ...


مع محبتي : أمونة المزيونة